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Tipos de Hemorroides

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10-12-2018
Tipos de Hemorroides
  • Publicado: | Actualizado:
  • Escrito por Equipo de redacción de Operarme.es
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Todos tenemos hemorroides, ya que son unas venas situadas en la zona anal. El problema aparece cuando éstas aumentan de tamaño y provocan molestias.

Las hemorroides pueden ser internas, localizadas en el interior del ano, o externas, las cuales se sitúan en la parte visible.

Las hemorroides internas pueden clasificarse en cuatro niveles de gravedad según los síntomas que sufra el paciente.

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¿Qué son las hemorroides?

Las hemorroides son un conjunto de venas  situadas en la última porción del tubo digestivo, más concretamente en el ano y el canal anal. Estas venas hemorroidales las tenemos todos, en menor o mayor cuantía, ya que forman parte de nuestro mecanismo de continencia junto con el esfínter anal.

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El problema médico aparece cuando debido a una serie de factores, como puede ser la alimentación, sobrepeso, estreñimiento, diarrea, sedentarismo… estas venas se irritan, aumentan de tamaño o salen hacia el exterior (el caso de las hemorroides internas) provocando síntomas como escozor, dolor, picor e incluso sangrado.

Las hemorroides, generalmente, no son dolorosas, siempre y cuando no se formen coágulos, en ese caso causan mucho dolor y serias molestias.

Ten en cuenta que sufrir de hemorroides es uno de los problemas más comunes en el ámbito de la cirugía general y del aparato digestivo, existiendo datos que señalan que aproximadamente el 50% de la población sufrirá problemas de hemorroides alguna vez en su vida. Sin embargo, esto no implica que las molestias provocadas por las hemorroides deban requerir de tratamiento quirúrgico ya que, en muchos casos es posible solucionarlo con tratamiento farmacológico y siguiendo una dieta equilibrada.

Bien, ahora que tenemos claro que son las hemorroides vamos a explicarte detalladamente los diferentes tipos que existen y sus niveles de gravedad así como el tipo de tratamiento que se recomienda para cada problema.

Tipos de Hemorroides

En primer lugar, debes saber que las hemorroides se clasifican en dos tipos que se diferencian principalmente por la localización de las venas hemorroidales inflamadas, siendo las hemorroides externas y las hemorroides internas. Te explicamos las características de ambos tipos a continuación:

Hemorroides externas

Las hemorroides externas se denominan así debido a que son las venas situadas en la parte exterior del ano, se encuentran recubiertas por piel. En este tipo de hemorroides, el sangrado es poco frecuente ya que la piel que recubre las venas impide que la sangre salga al exterior.

Hay que tener en cuenta que las hemorroides se pueden trombosar al realizar esfuerzo durante la defecación, lo que conlleva que tengan un aspecto de bulto en la región anal, significativamente doloroso y de color azul violáceo.

Otra de las características de las hemorroides externas es que, en ocasiones, las hemorroides que se encuentran en fase de agudización pueden desarrollar un cuadro de trombosis hemorroidal. Esto consiste en la formación de coágulos dentro de la hemorroide, que producen un dolor sumamente intenso y que puede llegar a precisar de cirugía urgente. En el caso de que se trate de una trombosis hemorroidal aguda, es posible que la presión causada por el hematoma provoque una úlcera en la piel con la consecuente salida del coágulo y sangrado.

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¿Cómo se deben tratar las hemorroides externas?

Por lo general, para tratar las hemorroides externas se puede recurrir a medidas farmacológicas y cuidados en casa como, por ejemplo, realizar baños de asiento con agua tibia, toma de antiinflamatorios y la aplicación de pomadas.

En cuanto al procedimiento quirúrgico, los especialistas solamente lo recomiendan cuando la hemorroide externa es muy grande y los tratamientos farmacológicos no surten efecto.

Las hemorroides externas se localizan en el borde del ano, mientras que las hemorroides internas están en el canal anal.

Hemorroides internas

Por otro lado, las hemorroides internas, como bien su nombre indica, son las que se producen en el interior del canal anal, resultando invisibles en condiciones normales. Estas hemorroides son las más molestas, ya que al estar recubiertas por mucosa, en lugar de por piel, son mucho más vulnerables al roce y la presión causados por las heces durante las deposiciones.

En cuanto a los síntomas, el más relevante es el sangrado durante las deposiciones e incluso en la ropa interior a lo largo del día. También se caracteriza por una sensación de pesadez en la zona.

A todo ello cabe sumar que, uno de los agravamientos más temidos en el caso de las hemorroides internas es cuando se deslizan hacia el exterior quedan expuestas al roce de la ropa interior, papel de baño, etc. En estos casos, las hemorroides se erosionan y se produce un sangrado importante.

¿Cómo se deben tratar las hemorroides internas?

Al igual que ocurre con las hemorroides externas para las internas en sus grados más leves (grado 1 y 2) los especialistas recomiendan comenzar con el tratamiento farmacológico y los cuidados (baños de asiento).

Por otro lado, si las hemorroides internas son más graves, de grato 3 o 4, lo más probable es que el especialista opte por la operación de hemorroides.

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Te invitamos a continuar leyendo para conocer los grados de hemorroides internas, desde las más leves, grado 1, hasta las más graves y dolorosas, las hemorroides de grado 4.

Clasificación de las Hemorroides Internas

Las hemorroides internas pueden dividirse en cuatro niveles según su gravedad. Para determinar el grado, los especialistas tienen en cuenta factores como, el tamaño de la hemorroides, las molestias, la presencia de sangrado y si se ha desplazado hasta alcanzar el exterior del canal anal. A continuación te explicamos uno por uno cada grado de hemorroides internas:

  • Grado I: En este caso, las hemorroides provocan sangrado durante la deposición, picor y sensación de peso. Las venas hemorroidales internas se encuentran dilatadas pero no salen al exterior durante la defecación.
  • Grado II: Durante la deposición, los paquetes hemorroidales internos salen al exterior, pero en este caso vuelven a su posición inicial por su cuenta al acabar. Otro de los síntomas que provocan son picor y la sensación de que el recto se encuentra taponado.
  • Grado III: Se produce sangrado y durante la deposición las hemorroides salen al exterior. En este caso, los paquetes de venas hemorroidales no vuelven al interior de forma espontánea, sino que es el propio paciente el que debe reintroducirlas utilizando su propia mano. Los síntomas que acarrea este nivel de gravedad son picor, dolor y en ocasiones manchado de la ropa interior.
  • Grado IV: Es el caso más grave de hemorroides y suele necesitar cirugía en la mayoría de los casos. Las hemorroides permanecen en el exterior del ano durante gran parte del día, el sangrado es constante así como el manchado de la ropa interior. Este sangrado en ocasiones es muy abundante y también es común la sensación de ardor en la zona anal.
Las hemorroides internas de grado 3 y grado 4 son las más molestas así como, las que tiene como única solución el tratamiento quirúrgico.

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Como te veníamos diciendo, es posible recurrir a diferentes tratamientos para solucionar los problemas provocados por la inflamación de las venas hemorroidales internas. Siendo posible recurrir en los grados leves a fármacos, pomadas y cuidados específicos. O, por otro lado, optar por la cirugía de hemorroides bien por el método convencional, la extirpación, o la operación de hemorroides con láser.

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Información Médica de Confianza

Artículo de elaboración propia bajo la supervisión de nuestra Dirección Médica.

Fecha de publicación: 23 de enero, 2014

Fecha de modificación: 10 de diciembre, 2018

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