Cirugía ortognática bimaxilar

¿Qué es la cirugía ortognática bimaxilar?

La cirugía ortognática es la intervención quirúrgica en la que se corrige el tamaño y la posición de los huesos maxilares, que no se han desarrollado correctamente.

Como bien indica su procedencia griega, ortógnática, del griego orthos, “recto” y gnathos, “mandíbula, es la cirugía en la que se consigue el equilibrio perfecto entre todos los rasgos faciales. Dicho de otra manera, es la cirugía en la que se corrige la maloclusión.

A diferencia de la cirugía ortognática monomaxilar en la que solo se mueve un único hueso para armonizar el rostro, en la cirugía bimaxilar se modifica el hueso maxilar superior y el hueso de la mandíbula.

Sin embargo, lo conveniente es esperar a que se produzca el desarrollo maxilofacial completo, a los 20 – 21 años.

Las razones por las que se suele realizar la cirugía ortognática bimaxilar suelen ir asociados a problemas funcionales o motivos estéticos.

¿Por qué se realiza la cirugía ortognática bimaxilar?

La cirugía correctiva bimaxilar se realiza en pacientes que presentan una anomalía en el crecimiento de los huesos de la cara: maxilar superior y mandíbula o mentón.

Así pues, las deformidades por las que se realiza y justifica la cirugía ortognática bimaxilar, son:

Retrognatia o maloclusión clase 2.

La retrognatia mandibular es una alteración en el crecimiento de la mandíbula que hace que esta esté en una posición más retrasa a la posición del maxilar superior. De esta manera, cuando la boca está cerrada, los dientes superiores e inferiores no entran en contacto.

Prognatismo mandibular o mordida clase 3

El prognatismo mandibular se da cuando la mandíbula está adelantada con respecto al maxilar superior. De la misma manera que en el caso anterior, al cerrar la boca, los dientes tampoco coinciden.

Mordida abierta

La mordida abierta se produce cuando los dientes superiores e inferiores no se solapan entre ellos. Normalmente, el único contacto que existe entre ellos es el de los molares. Pero ¿qué función tiene la mordida correcta?

Cuando los dientes cierran sin alteración alguna, la dentadura queda protegida de presiones y fuerzas nocivas en los dientes de la parte superior.

Cuando la mordida abierta es muy severa y el tratamiento con ortodoncia no ha surgido efecto, la solución es la cirugía ortognática que, en algunos casos, será bimaxilar.

Asimetría facial

La asimetría facial es un desequilibrio esquelético a causa de un crecimiento excesivo o insuficiente del maxilar o la mandíbula.

Sonrisa gingival grave

La sonrisa gingival grave se caracteriza por 6 o más milímetros de exceso de encía y un exceso vertical del maxilar superior. Esta malformación puede conferir en el paciente una cara demasiado larga y poco armónica.

Además de las deficiencias estéticas que suponen estas anomalías, también implican una serie de problemas que afectan a la calidad de vida del paciente:

• Problemas para hablar
• Dificultad para comer y masticar
• Alteraciones respiratorias
• Trastornos en la Articulación Temporomandibular(ATM)

¿Cómo saber si necesito la cirugía ortognática bimaxilar?

Para poder determinar si es necesaria la cirugía ortognática bimaxilar lo mejor es acudir a una consulta de valoración quirúrgica con el Especialista en Cirugía Maxilofacial.

En ella el médico observará cómo va el crecimiento maxilofacial y, si lo considera necesario, podrá solicitar la realización de alguna prueba más concreta:

• Planificación 3D: este estudio permite al cirujano anticipar, planificar y simular una cirugía virtual antes de la cirugía real en quirófano e incluso compartir los resultados con el paciente.
• Ortopantomografías:esta radiografía panorámica muestra el estado de los maxilares, la mandíbula y los dientes
• TAC maxilar:proporciona una visión de los maxilares y los dientes en 3D.

El coste de estas pruebas no está incluido en el precio de Operarme.es, puesto que no se hace uso de ellas en todos los casos. En este caso, deberás abonar el importe de estas pruebas en el hospital.

Dada la importancia de la consulta con el especialista, Operarme.es te ofrece una primera consulta de valoración quirúrgica gratuita y sin ningún compromiso, para saber si el tratamiento adecuado para tu caso es la cirugía ortognática bimaxilar.

Consulta con el especialista en cirugía oral y maxilofacial

El día que tengas reservada la consulta, el especialista se encargará de examinar y confirmar que necesitas la cirugía correctiva maxilofacial.

Es muy importante que el especialista tenga a su disposición tu historial clínico y el resultado de todas las pruebas que te hayas realizado, como las que te comentábamos en el punto anterior (planificación 3D, ortopantomografía, TAC maxilar).

De esta manera, podrá proporcionarte un diagnóstico más exacto e indicarte si tu caso requiere una cirugía monomaxilar, bimaxilar, mentoplastia o una combinación de ellas.

Además, en esta consulta podrás resolver todas las dudas que tengas sobre la cirugía, el postoperatorio e informarte de si es necesario algún tratamiento anterior o posterior a la cirugía.

Así pues, según la deformación que sufras, el especialista indicará necesario un tratamiento u otro:

• Procedimiento convencional: el proceso convencional implica el uso de ortodoncia antes y después de la cirugía. La ortodoncia prequirúrgica elimina las compensaciones dentalesexistentes y garantiza una estructura estable y adecuada entre las arcadas superior e inferior. La ortodoncia postquirúrgica es esencial para establecer una adecuada oclusión final.
• Surgery first: este tipo de procedimiento, permite hacer la cirugía ortognática sin un tratamiento de ortodoncia previo. Será después de la cirugía cuando se use la ortodoncia para conseguir la estabilidad.

Si al finalizar la consulta has decidido seguir adelante con la cirugía, podrás establecer una fecha para la misma junto al especialista. No obstante, nuestro equipo de atención al paciente se pondrá en contacto contigo para ayudarte a gestionar todos los detalles de la intervención maxilofacial.

Preoperatorio y consulta con el anestesista para la cirugía ortognática bimaxilar

Antes de programar una fecha para la cirugía ortognática bimaxilar, es importante realizar un preoperatorio que determine que no presentas ningún riesgo de cara a la intervención.

El preoperatorio para la cirugía ortognática bimaxilar está incluido en el precio de la operación y consta de las siguientes pruebas:

• Electrocardiograma:esta prueba permite conocer tu salud cardiovascular.
• Analítica de sangre completa:sirve para saber si presentas alguna infección que deba controlarse antes de la cirugía.
• Placa de tórax: permite descartar indicios de infección y asegurar que la tráquea está bien colocada. Esta prueba solo se hará si el médico lo considera oportuno.

Tras el preoperatorio, deberás realizar una consulta con el anestesista.

Por esta razón, es muy importante que tengas una consulta con el anestesista. Te hará preguntas respecto a tus hábitos de vida (alimentación, si bebes alcohol, si fumas, medicación etc.) para poder llevar a cabo la cirugía con mayor seguridad. Además, si tienes preguntas sobre la anestesia, será el momento perfecto para resolverlas.

La cirugía ortognática bimaxilar paso a paso

La cirugía maxilofacial bimaxilar es una cirugía mínimamente invasiva en la que se modifica el hueso maxilar y el mandibular, consiguiendo una mordida perfecta.

Es una cirugía mínimamente invasiva que se aborda a través de incisiones intraorales, evitando las cicatrices en la cara. Así pues, el especialista realizará los siguientes pasos para llevar a cabo la cirugía correctiva bimaxilar:

• Una vez haga efectos la anestesia, el cirujano accederá a la zona superior del maxilar mediante una incisión en la parte frontal.
• A continuación cortará y movilizará el maxilar hasta encontrar la posición buscada.
• Lo fijará con miniplacas y tornilos de titanio.
• De la misma manera que en el maxilar, el especialista accederá a la mandíbula pero, esta vez, con una incisión por detrás del molar.
• Procede a hacer una osteotomía bilateral de la mandíbula con una mini sierra
• Del mismo modo que en el maxilar superior, fija la osteotomía con miniplacas y tornillos.
• Por último, se suturan todas las incisiones.

Una vez finalice la cirugía y te recuperes de los efectos de la anestesia, pasarás a observación unas 24 horas.

Tras comprobar que todo está bien, el médico te dará el alta hospitalaria, un día después de la cirugía

Recuperación de la cirugía ortognática bimaxilar

Una vez te den el alta médica, Operarme.es pone a tu disposición un servicio de traslado gratuito para llevarte a casa y empezar allí la recuperación.

Estos cambios son los siguientes:

• Llevar una dieta líquida
• Llevar puestas unas bandas elásticas en los huesos maxilares
• Dormir sentado. Tras la cirugía es normal que respires con dificultad, debido a la inflamación.

Además, transcurridos los 15 días pasarás a llevar una dieta blanda y ya no hará falta llevar los elásticos durante todo el día.

No obstante, hasta pasados 2 meses, la dieta deberá seguir siendo blanda para no causar un sobre esfuerzo mandibular.

La totalidad de los síntomas y el resultado definitivo de la intervención, se observan pasados 6 meses.

Ventajas de la cirugía ortognática bimaxilar

La ventajas asociadas a la cirugía ortognática bimaxilar, son las siguientes:

• Corrección de la deformidad. Después de la cirugía, los rasgos faciales serán más asimétricos, mejorando la estética y la funcionalidad de la zona de la boca.
• Mejora funcional. Tras la operación maxilofacial, la mordida se corrige y se minimiza la posibilidad de problemas.
• Mejora estética: La deformación de la mandíbula y el maxilar desaparecen.
• Técnica mínimamente invasiva. Las incisiones son intraorales por lo que la inflamación y el dolor postoperatorio serán menores. Además, no hay cicatrices visibles.

Como en cualquier intervención, existen riesgos asociados a la operación. La infección, los problemas con la anestesia o la probabilidad de sangrado, son mínimos siempre y cuando la cirugía la realice un cirujano experto.

Te recordamos que puedes solicitar una primera consulta de valoración quirúrgica gratuita, con uno de nuestros especialistas en cirugía oral y maxilofacial, a través de Operarme.es llamando al 902 90 75 45 o rellenando el formulario de contacto. De esta manera, podrás conocer al médico y saber cómo transcurriría la operación mandibular, cómo es el postoperatorio, la recuperación etc.

Beneficios de la cirugía ortognática bimaxilar a través de Operarme.es

La cirugía ortognática bimaxilar cuenta con una serie de beneficios asociados a la contratación del servicio con Operarme.es. De esta manera, el proceso quirúrgico será mucho más llevadero:

• Consulta de valoración quirúrgica gratuita, con el especialista en cirugía oral y maxilofacial. D esta manera, el médico podrá revisar tu caso e indicar que eres apto para la cirugía ortognática bimaxilar.
• es cuenta con la colaboración de numerosos hospitales de primer nivel a lo largo de todo el país, dotados de un gran equipo médico y tecnológico para llevar a cabo las intervenciones, con una alta tasa de éxito en los resultados.
• Precio cerrado con todo incluido.Este percio incluye todo lo necesario para llevar a cabo la intervención con la mayor garantía.
• Atención personalizadadurante todo el proceso. Operarme.es cuenta con un equipo de atención al paciente que estará a tu disposición de manera individualizada, para asesorarte y ayudarte en todas las gestiones necesarias.

Si quieres solicitar una primera consulta con el especialista en cirugía oral y maxilofacial, puedes hacerlo llamando al 902 90 75 45 o clicando en la siguiente imagen.