Quiste de Bartolino (tratamiento por drenaje)

El quiste de bartolino es un absceso que se forma en el conducto de salida de la glándula de bartolino debido a la obstrucción por acumulación del líquido que ayuda a lubricar la vagina.

Las glándulas de bartolino se encuentran a ambos lados de la entrada de la vagina y su función principal es producir un líquido para lubricar la vagina. En el caso de que se produzca una acumulación de este líquido en el conducto de salida, se genera una obstrucción que acaba creando una protuberancia o absceso, llamado quiste de bartolino.

¿Cuáles son los síntomas que causan el absceso de bartolino?

Los síntomas más comunes suelen ser diferentes si el quiste está infectado o no haya un caso de infección:

Si existe infección en el absceso, los síntomas que suelen aparecer son:

• Dolor intenso en la zona.
• Inflamación aguda en las glándulas de bartolino.
• Fiebre o malestar general.
• Enrojecimiento y sensación de calor en la zona de la vagina.
• Aparición de pus.

En el caso de que el quiste sea pequeño o que no haya rastro de infección, estos suelen ser los síntomas más comunes:

• Dolor y molestia al caminar, sentarse o durante las relaciones sexuales.
• Sensación de presión en la zona.
• Aparición de un bulto redondeado en un lado de la vulva.

Si la paciente identifica alguno de estos síntomas, acude a consulta con un especialista en Ginecología en la que principalmente se realiza un diagnóstico clínico, es decir:

1. El especialista realiza una exploración física a la paciente a través de un examen táctil y visual de la pelvis.
2. También realiza una batería de preguntas para tener un contexto clínico del caso de la paciente: cuándo comenzaron los síntomas, qué tipos de síntomas tiene, si ha padecido anteriormente problemas con las glándulas de bartolino (el quiste puede ser recurrente), etc…
3. El especialista realiza una observación del bulto, su tamaño y grosor, y si hay infección en la zona.

Generalmente no se requiere realizar pruebas diagnósticas para completar el diagnóstico del quiste, aunque hay algunos casos excepcionales, como por ejemplo: el especialista puede solicitar una biopsia si la paciente es mayor de 40 años y así descartar el cáncer de glándula de bartolino; o por otro lado, si el quiste de la paciente presenta pus, el especialista puede solicitar un cultivo del pus para analizar cuál es la bacteria que lo ha causado.

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Cuando el quiste es pequeño y no hay rastro de síntomas, hay posibilidad de que éste pueda desaparecer en cuestión de días o de semanas por sí solo.

Es necesario operar el quiste de bartolino cuando:

1. Es un quiste de gran tamaño y que incapacita en el día a día a causa del dolor.
2. Hay un problema de infección grave.
3. Hay recurrencia continua y tras tratarlo, vuelve a aparecer.
4. Produce un dolor agudo y crónico en la paciente.
5. Existe una sospecha tumoral.
6. El tratamiento médico no quirúrgico no ha funcionado y solucionado el problema, y ya solo queda la opción quirúrgica.

¿Se puede tratar y curar sólo con medicación? 

En casos leves del absceso (por ejemplo, quistes pequeños y asintomáticos), se puede intentar tratar primero con antiinflamatorios, analgésicos, o antibióticos (en casos de infección). 

También se puede recurrir a tratamientos caseros como baños de asiento, es decir, sumergir la zona en agua tibia para aliviar las molestias.

Aun así, la medicación y los cuidados caseros por sí solos no son suficientes para tratar el quiste, por lo que finalmente es necesario recurrir al tratamiento quirúrgico para drenarlo o extirparlo.

Hay diferentes tipos de técnicas quirúrgicas para el tratamiento del quiste. Entre ellas las más utilizadas son las siguientes:

• Drenaje del absceso: técnica quirúrgica en la que se abre el quiste y se drena el líquido obstruido.
• Marsupialización: es una cirugía menor en la que se abre el quiste para vaciarlo y suturar los bordes después, de manera que quede como una apertura permanente y que permita que la glándula siga drenando.
• Extirpación: cirugía conocida como Bartolinectomía, en la que se extirpa el quiste o la glándula por completo.

En aquellos casos en los que la paciente presenta por primera vez un episodio de quiste de bartolino, o el absceso es muy doloroso y requiere tratarlo de manera urgente, los especialistas siempre optarán primero por la técnica menos agresiva: el drenaje simple.

Paso a paso de un drenaje simple del Quiste de Bartolino

El procedimiento de drenaje simple del quiste se realiza bajo anestesia local y no requiere de un preoperatorio previo:

1. Es un procedimiento simple que se realiza en consulta, no es necesario la reserva de un quirófano.
2. Como se realiza bajo anestesia local, no es necesario acudir en ayunas.
3. Una vez tumbada en la camilla, se limpia cuidadosamente la zona y se aplica la anestesia local.
4. Se realiza una pequeña incisión sobre el quiste o absceso y se presiona suavemente para que el líquido acumulado o el pus comience a salir.
5. Una vez se ha conseguido drenar el absceso, se limpia el interior a través de irrigación con suero fisiológico. 
6. Por último, se suele colocar una gasa temporal en la apertura, o también se suele dejar abierta para que siga drenando. En este procedimiento no se suele suturar la incisión.

Es un procedimiento ambulatorio: la paciente recibe el alta el mismo día del drenaje, tras recuperarse de la anestesia en la sala de recuperación del hospital.

La realización del drenaje suele durar entre 10 y 20 minutos aproximadamente.

Los cuidados postoperatorios en casa después de un drenaje son bastante simples:

1. Higiene de la zona: lavar la zona suavemente y mantenerla seca y limpia.
2. Es recomendable realizar baños de asiento: se recomienda sumergir la zona durante 10-15 minutos en agua tibia para favorecer que la incisión siga abierta y drenando,además de ayudar a mejorar la inflamación.
3. Compresas sanitarias: es recomendable utilizar compresas sanitarias durante los primeros días ya que la herida seguirá drenando líquido durante los siguientes días.
4. Medicación: el especialista generalmente prescribe a la paciente analgésicos o antiinflamatorios para ayudar con el dolor postoperatorio. En aquellos casos en los que haya signos de infección, se prescribe antibiótico.
5. Evitar las relaciones sexuales durante los primeros días tras el drenaje, hasta que la herida cicatrice por completo.

La recuperación completa tras el drenaje tarda entre 1-2 semanas, pero la paciente nota una mejoría importante en las siguientes 24h - 48h del procedimiento.

Si necesitas tratar un Quiste de Bartolino tras la recomendación de especialistas en ginecología, puedes solicitar tu bono para el drenaje del absceso de bartolino de forma inmediata rellenando nuestro formulario de contacto, llamando al 91 141 33 56 o clicando en el siguiente botón:

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