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Prótesis total de Cadera (Artroplastia)
La operación de prótesis total de cadera (Artroplastia) consiste en la sustitución completa de la cadera por una articulación artificial. La edad y la artrosis pueden causar un deterioro grave en la articulación provocando dolores y dificultades para realizar actividades cotidianas como andar e incluso dormir. La operación de prótesis de cadera tiene como principal objetivo mejorar la calidad de vida del paciente.
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Colocarme la prótesis fue la mejor decisión que pude haber tomado. Me dolía tanto que no podía ni bajar a por el pan. Gracias a Operarme.es por ponérmelo fácil :)
Jaime González
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Estudio preoperatorio (Analítica de sangre, Electrocardiograma, Placa de tórax, según indicaciones médicas). Honorarios médicos y ayudantes, hasta el alta médica. Honorarios Anestesistas.
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Gastos referidos al acto quirúrgico (Reserva y uso de quirófano, Instrumental, equipamiento, materiales fungibles y medicaciones propias del acto quirúrgico. Medicación (no citostática ni anticuerpos monoclonales o derivados), gases medicinales. Pruebas complementarias relacionadas con el proceso. Estancia en sala de recuperación postquirúrgica, monitorización y tratamientos necesarios. Anatomía patológica, hemoterapia-transfusiones, material protésico de osteosíntesis, prótesis mallas.
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Con la edad y la artrosis, las articulaciones se resienten. Este desgaste puede provocar que la persona afectada no pueda realizar actividades cotidianas como andar, subir escaleras, agacharse... e incluso en ocasiones, el dolor no les permite conciliar el sueño por las noches ya que con cualquier movimiento se despiertan del dolor. Debido a esto, la calidad de vida de la persona disminuye significativamente.
Uno de los principales problemas es que no se remedia con el tiempo y los tratamientos conservadores pierden su eficacia poco a poco. Llegados a este punto, la mejor opción es la Operación de Prótesis Total de Cadera (Artroplastia)
La cadera es una articulación móvil de tipo esfera y cavidad, lo cual permite realizar movimientos libres hacia atrás, hacia adelante, hacia los lados y movimientos giratorios, sin causar fricción ni dolor en la articulación. En el caso del cuerpo humano, la bola de la articulación de la cadera es la parte superior del fémur (hueso superior de la pierna), también llamada cabeza femoral, el cual encaja dentro del acetábulo, que es la cavidad en forma de copa que se encuentra en la pelvis. Este contacto óseo entre la cabeza femoral y la pelvis es el mayor de todas las articulaciones del cuerpo humano lo que implica que la cadera sea una de las articulaciones con mayor estabilidad.
Pero la cadera no está tan solo formada por elementos óseos. En ella también encontramos numerosos tejidos blandos que son determinantes en la estabilidad de la articulación y que, al fin y al cabo, su deterioro implicará la posible necesidad de una sustitución protésica de la cadera. La anatomía de la cadera está formada por:
Del mismo modo, la anatomía de la articulación de la cadera, a pesar de estar formada por los mismos elementos, en las mujeres tiene una morfología diferente debido a la necesidad de tener las caderas anchas para el embarazo. Este es solo uno de los factores que determinan el tipo de prótesis de cadera a implentar, ya que según la altura, la deformación de la articulación u otras características del caso, se utilizará una prótesis de cadera u otra.
El desgaste del cartílago que recubre el hueso y de los demás elementos blandos de la articulación, provoca un excesivo rozamiento del fémur y el acetábulo causando dolor, molestia e incluso deformación de la articulación. Son los casos en los que puede ser requerida una operación de prótesis de cadera.
La principal razón por la que se realiza la operación de prótesis total de cadera es para eliminar el dolor o la deformación que sufren los pacientes debido a enfermedades degenerativas, mejorando así la calidad de vida del paciente.
La implantación de prótesis de cadera suele hacerse en personas de mediana edad que han sufrido algún accidente con fractura de la articulación o, de forma más habitual, en personas de edad avanzada. La causa principal para implantar la prótesis es la artrosis de cadera, cuyos síntomas pueden ir desde unas molestias hasta un dolor tan fuerte que incapacita para realizar las tareas de la vida cotidiana, aunque existen otro tipo de enfermedades degenerativas que pueden provocar la necesidad de una implantación de prótesis de cadera. A continuación las mencionamos brevemente:
Como mencionábamos, es la causa más común del reemplazo de cadera por una prótesis. La aparición de la artrosis se debe al deterioro del cartílago que recubre la superficie de los huesos que forman la articulación. Esta pérdida progresiva de cartílago implica un rozamiento hueso-hueso que causa problemas como dolor, desgaste del propio hueso y en ocasiones deformación de la articulación. Su aparición suele pruducirse en personas mayores de 50 años y se trata de la causa más común para la implantación de una prótesis de cadera.
Es una enfermedad de carácter crónico que causa inflamación de los tejidos que conforman la articulación. Esto causa dolor severo, rigidez e incluso la deformación mencionada en la artrosis. Este tipo de artritis puede aparecer a cualquier edad aunque las mujeres son las más propensas a sufrirla. La sustitución de la cadera por una prótesis tan sólo se realiza en los casos en los que la deformidad y el dolor impiden al paciente llevar una vida normal.
Este tipo de artritis tiene como síntomas el dolor, la inflamación y la pérdida de movilidad. La causa de su aparición son las lesiones que implican daños en el cartílago, siendo la incidencia de este tipo de artritis mayor en hombres y sobre todo en deportistas. Si la calidad de vida del paciente se ve resentida, es posible que sea necesaria la implantación de una prótesis de cadera.
Con la edad, la densidad de los huesos se ve reducida, sobre todo en las mujeres debido a la menopausia, por lo que es más fácil que se produzca una fractura ósea de la cadera debido a una caída o un golpe. En muchos de estos casos se plantea la implantación de una prótesis de cadera si no es posible la recuperación conservadora.
En el caso de la artrosis de cadera, los tratamientos conservadores suelen perseguir la disminución del dolor y una mejora en la movilidad de la articulación. El problema es que en ocasiones esto no es suficiente. Si el resto de tratamientos dejan de tener efecto, es importante considerar la colocación de una prótesis de cadera. Antes de llevar a cabo la intervención, el cirujano estudiará el caso así como sus antecedentes y, como comentábamos anteriormente, si los tratamientos conservadores han perdido su eficacia, se proseguirá a realizar la sustitución de la cadera por una prótesis.
Antes de someterse a una sustitución protésica de cadera, como comentábamos, es recomendable intentar sobrellevar el dolor con otro tipo de tratamientos, como serían las infiltraciones, medicamentos antiinflamatorios o analgésicos, así como consensuar con los familiares, el médico de cabecera y el cirujano si la operación de prótesis de cadera es necesaria, ya que la máxima prioridad de este procedimiento es la mejora de la calidad de vida del paciente.
La intervención de prótesis de cadera se ha perfeccionado tanto en el tiempo que se ha convertido en un procedimiento con menos riesgos y con mejores resultados, dándole a las personas la capacidad de poder seguir viviendo el día a día sin problemas ni molestias.
Además, el continuo aumento de la esperanza de vida en países desarrollados, sobre todo en Europa y EEUU, está provocando un crecimiento muy importante en el número de operaciones de prótesis de cadera que se realizan anualmente. Sólo en España se realizan anualmente unas 30.000 sustituciones de cadera por prótesis, por lo que las mejoras tanto en materiales como en técnicas quirúrgicas son vitales en este ámbito.
La prótesis de cadera está formada por 3 elementos, un tronco de metal llamado vástago, una bola de metal o cerámica y otra toma de metal o plástico respaldado por metal llamada cotilo. Las partes de la prótesis de cadera sustituyen a parte del fémur y a la cabeza femoral, mientras que en el caso del acetábulo de la cadera se limpia y se implanta en él para poder encajar la cabeza de la prótesis.
La implantación de una prótesis de cadera es una cirugía mayor que requiere una intervención totalmente adaptada a las características y necesidades de cada paciente. Por ello, es importante realizar una o varias consultas con el cirujano para determinar exactamente el problema a corregir, así como un preoperatorio para conocer el estado de salud del paciente. A continuación exponemos el paso a paso de una operación de prótesis total de cadera:
Durante la consulta que el paciente tendrá con el cirujano que realizará la intervención de prótesis de cadera (artroplastia), el paciente podrá solucionar todas las dudas que tenga sobre el procedimiento. Del mismo modo, se realizará un examen físico del paciente y se examinarán las pruebas médicas que el paciente proporcione. Así, el médico podrá saber exactamente el alcance del problema y sus necesidades.
Si el paciente decide implantarse una prótesis de cadera establecerá junto con el médico los días más adecuados para llevar a cabo tanto el preoperatorio como la intervención. Una vez decidido, el cirujano le dará al paciente una serie de instrucciones y recomendaciones para la preparación de la intervención:
El día del preoperatorio el paciente acudirá al hospital a la hora asignada y se le someterá a las pruebas requeridas para llevar a cabo una intervención quirúrgica más segura y adaptada a sus necesidades. Entre las pruebas a realizar se hará una analítica completa, una placa de torax y un electrocardiograma. Además de ello, el equipo médico necesitará conocer cualquier información sobre:
El mismo día, el equipo de enfermería explicará al paciente unos ejercicios de respiración que deberá realizar los días antes de la intervención así como un tiempo después de la cirugía.
El mismo día del preoperatorio u otro antes de la intervención, el paciente pasará consulta con el anestesista para establecer el tipo de anestesia que se le aplicará durante la operación de prótesis de cadera. En el caso de la implantación de prótesis de cadera (Artroplastia) siempre suele ser general, salvo en contadas ocasiones.
Durante la consulta, el anestesista revisará el historial completo del paciente y le realizará un cuestionario sobre hábitos de vida. Esta información se recaba para poder efectuar la mezcla y la cantidad exacta de anestesia que requerirá el paciente, lo cual deja clara la imposibilidad de que se equivoquen con la anestesia.
La operación de prótesis total de cadera (Artroplastia) es una cirugía mayor realizada con anestesia general, por lo que será necesario el ingreso hospitalario del paciente.
La operación de prótesis de cadera (artroplastia) tiene una duración de entre 1 y 2 horas. Ésta vendrá determinada por las características del paciente, la habilidad del cirujano y la deformación o los daños que haya sufrido la articulación.
Tras la operación de prótesis total de cadera, se lleva al paciente a la sala de reanimación durante unas 3 horas hasta que sus constantes vitales están estabilizadas y se recupera de la anestesia general. Una vez recuperadas estas constantes, el paciente será llevado a su habitación donde descansará.
La estancia en el hospital tras una operación de prótesis total de cadera puede alargarse hasta 5 días. Para que el paciente reciba el alta hospitalaria debe poder ser capaz de caminar utilizando muletas, no sufrir dolor estando bajo la medicación analgésica recetada y que los controles analíticos y radiológicos estén correctos.
Tras abandonar el hospital se requerirá rehabilitación asistida por un fisioterapeuta o en su defecto la realización de una tabla de ejercicios para mejorar la movilidad y fuerza de la articulación en la que se ha implantado la prótesis de cadera. Esto permitirá al paciente reducir los tiempos de recuperación a la vez que mejora la efectividad de la misma.
Una vez en casa, el paciente deberá mantener la herida quirúrgica limpia y seca para evitar que se infecte y evitar, por ejemplo, bañarse las dos primeras semanas siguientes a la intervención. También es importante que sólo tome los analgésicos recetados por el médico, ya que otro tipo de medicamentos analgésicos como las aspirinas podría provocar hemorragias.
Además de lo mencionado anteriormente, existen algunas recomendaciones e instrucciones a seguir durante la rehabilitación en casa tras una operación de prótesis total de cadera (Artroplastia) que permitirá que ésta sea más efectiva. Éstas dependerán de cada caso, pero suelen ser iguales o muy parecidas:
El tiempo para volver a trabajar tras una operación de prótesis total de cadera (Artroplastia) depende en gran medida de la intensidad de la rehabilitación, las características físicas y de salud del paciente y sobre todo el tipo de trabajo que se vaya a realizar. En el caso de ser un trabajo relativamente sedentario, de oficina, el tiempo de vuelta al trabajo es de unos 2 meses, mientras que en trabajos que requieran un mayor esfuerzo físico habría que esperar entre 4 y 6 meses.
El tiempo para volver a practicar deporte se inicia progresivamente lo antes posible. Se recomienda empezar realizando caminatas largas con bastones de trekking para ayudar en el apoyo, aumentando paulatinamente según se vaya encontrando cómodo el paciente. A partir del segundo mes se podrá iniciar la práctica de natación, siendo muy importante ir con cuidado al realizar el esfuerzo de entrada y salida a la piscina evitando flexionar la cadera en exceso, bicicleta estática u otros deportes como el golf.
Para realizar ejercicios que requieran algo más de intensidad será necesaria una rehabilitación de entre 4 y 6 meses aproximadamente. Aun así, existen algunos deportes que quedarán prohibidos para el paciente implantado con prótesis de cadera como por ejemplo son el fútbol, rugby, baloncesto o snowboard. El esquí será posible en la medida que el médico se lo permita y su experiencia previa en este deporte, aunque no se recomienda generalmente.
Estos tiempos de recuperación siempre varían dependiendo del caso y de la intensidad de la rehabilitación.
A medida que la recuperación se va completando, la calidad de vida que el paciente había perdido debido al dolor, las molestias y la deformación, se va recuperando. Es por ello que la operación de prótesis total de cadera es una de las cirugías más importantes de los últimos 50 años.
En el caso de la operación de prótesis total de cadera (Artroplastia) la principal ventaja es el alivio del dolor, la corrección de la deformidad si era el caso y una consecuente mejora de la calidad de vida del paciente. Asimismo, al llevar a cabo la intervención en Operarme.es, la prótesis que se implanta es de la firma Stryker, la compañía líder a nivel mundial de materiales de ortopedia y traumatología. Además, sólo en Operarme.es el paciente recibirá un certificado de calidad de la prótesis implantada.
Respecto a los riesgos de someterse a una operación de prótesis total de cadera (Artroplastia), existen los mismos riesgos que con cualquier otra operación, como son los relacionados con la anestesia o los de cualquier cirugía (sangrado, infección o coágulos). Cómo riesgos adicionales a la intervención de reemplazo de cadera, encontramos la infección de la cadera, lo que provocará la necesidad de llevar a cabo una reintervención para extraer la prótesis y colocar otra, problemas mecánicos, como el aflojamiento de la prótesis de cadera, lo cual provoca dolor; rotura de los implantes, lo cual es muy extraño; y por último lesiones nerviosas, aunque esto no suele suceder nunca. El caso de la infección de la prótesis de cadera solo se produce en el 2% de los casos.
En el precio de la operación de prótesis total de cadera (Artroplastia) en Operarme.es incluye todos los gastos relacionados con la intervención: Honorarios del equipo médico (cirujano, anestesista, equipo de enfermería), prótesis de cadera de la firma Stryker (la prótesis de mayor calidad del mercado), alquiler de quirófano, recuperación en sala de reanimación, estancia postoperatoria en habitación individual con cama de acompañante en hospital privado, material y medicación necesaria para la intervención, preoperatorio y consultas posteriores a la intervención y la cirugía. Además de ello, en Operarme.es le proporcionamos una atención personalizada por parte de uno de nuestros asesores y eliminamos para usted el proceso de búsqueda e información de todos los elementos incluidos en el proceso quirúrgico. En Operarme.es conseguimos ofrecer servicios médico-quirúrgicos de la máxima calidad a precios ajustados gracias al gran volumen de operaciones que tramitamos a diario.
Desde el equipo de Operarme.es deseamos que la información haya sido de utilidad y en el caso de que decidáis operaros e implantaros una prótesis de cadera ¡Mucha suerte!
