Artroscopia de hombro (con sutura tendinosa)

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La artroscopia es una técnica para el tratamiento de lesiones de hombro que permite realizar la cirugía a través de pequeñas incisiones y por las que se introduce instrumental audiovisual con el que se guia el especialista.Esta técnica destaca por sus grandes ventajas respecto al tratamiento clásico por artrotomía o cirugía abierta. Así mismo, durante la artroscopia se procede a la sutura de la rotura tendinosa mediante varios anclajes que unen el tendón al hueso.

Con está cirugía se puede tratar un amplio abanico de patologías y da solución a lesiones que resultan más difíciles de tratar por medio de la cirugía abierta. Las indicaciones para realizar una artroscopia de hombro son:

• Manguito rotador y rupturas del tendón supraespinoso e infraespinoso.
• Inestabilidad y luxaciones recidivantes.
• Tendinitis del manguito rotador.
• Tendinitis calcificante del supraespinoso.
• Rupturas del tendón del subescapular.
• Tendón del bíceps.
• Rescate de lesiones o roturas masivas del manguito rotador.

Si tú o alguien cercano estáis pasando por las molestias provocadas por una enfermedad degenerativa de las articulaciones o un accidente y quieres recuperar la normalidad cuanto antes, en Operarme te ofrecemos una consulta de valoración quirúrgica con nuestros Traumatólogos, especialistas en traumatología y cirugía ortopédica. Del mismo modo que si tienes claro que quieres someterte a la operación de hombro, o bien, buscas la técnica que mejor se adecue a tu caso, puedes solicitar la cita de valoración quirúrgica inmediata y sin esperas.

Para solicitar la consulta de valoración quirúrgica puedes hacerlo llamando al 91 141 33 56, a través del formulario de contacto de la página o clicando en la solicitar cita:

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Sea por el método de contacto que sea, nuestro personal de atención al paciente te atenderá, explicará y gestionará todo lo que necesitas para la consulta de valoración para la operación de artroscopia de hombro.

Consulta con el especialista en Traumatología

El día de la consulta con el especialista, deberás llevar todas las pruebas médicas asociadas a tu estado de salud, para que de este modo conocer tus antecedentes médicos y así descartar cualquier posible contraindicación para la cirugía. El especialista revisará tu historial clínico y realizará una exploración física, en caso de ser necesaria.

Así mismo, durante la cita, puedes aprovechar la consulta para solventar cualquier duda o pregunta que puedas tener sobre la intervención, para poder tomar una decisión correcta.

En el caso de que decidas llevar a cabo la intervención, podrás fijar las fechas de preoperatorio y cirugía según te convenga durante la consulta. Además, durante la consulta el cirujano te dará algunas recomendaciones para prepararte para la intervención.

Una vez tomada la decisión y antes de realizar la cirugía de artroscopia de hombro, se procede a hacer una serie de pruebas preoperatorias que permitirán saber con certeza que eres apto para la intervención.

Preoperatorio de la intervención de artroscopia de hombro

El día del preoperatorio, te realizarán todas las pruebas necesarias para llevar a cabo la intervención con la máxima seguridad y precisión posible. Las pruebas que se realizarán son:

• Analítica de sangre completa: para conocer si existen indicios de infección, ya que de ser así podría producirse una infección de la zona intervenida, lo cual requerirá una reintervención.
• Electrocardiograma: para conocer la salud cardiovascular del paciente.
• Placa de tórax: esta prueba sólo se realiza si el médico lo considera oportuno y permite al especialista confirmar que no existen indicios de infección y que la tráquea se encuentra bien alineada.
• Consulta con el anestesista: comunica al anestesiólogo si sufres alguna alergia, si estás bajo medicación, ya sea bajo prescripción médica o no, cirugías previas, etc. Con esta consulta se determinará cuál es la anestesia que se aplicará durante la intervención.

En caso de que el anestesista dé el visto bueno para la cirugía, el siguiente paso será acudir al hospital para realizar la intervención. En lo que respecta a la operación de hombro, normalmente, se realiza con anestesia general.

El paciente ingresará en ayunas y con las indicaciones previas de nuestro personal el mismo día de su intervención quirúrgica. Tras el ingreso será acompañado a quirófano donde le recibirá el personal específico de área. Tras su entrada a quirófano, el servicio de anestesia se ocupará de calmar su ansiedad y se procederá a dormir al paciente.

En este tipo de operaciones la anestesia es general, el paciente se encuentra completamente dormido y relajado. Además, previo a acceder al interior de quirófano, en la reanimación, el anestesista con ayuda de un ecógrafo le realizará un bloqueo nervioso. Es decir, le dormirá el brazo para que durante 24 horas tras la intervención las molestias que pueda padecer estén controladas. Seguidamente, el personal procedera a colocar al paciente y a preparar la intervención. Una vez todo listo procederemos a realizar la artroscopia de hombro:

La cirugía de hombro por artroscopia tiene una duración apróximada de 60-120 minutos.

1. Introduce el artroscopio en el hombro a través de una incisión pequeña. El artroscopio se conecta a un monitor de video en el quirófano.
2. Se procede una vez hechas las incisiones o también llamados portales, a colocar unas cánulas de trabajo, es decir, unas estructuras tubulares de plástico a través de las cuales el especialista puede guiarse sin pérdida hasta la articulación y, además, realiza un efecto de sellado de la propia articulación evitando de esta manera que el suero que se introduce dentro del hombro, para poder expandirlo y realizar la artroscopia, se escape. Normalmente se realizan una media de 3 o 4 portales. A través de ellos se introduce una cámara de visión y por el resto diversos instrumentos específicos, implantes,… para poder reparar cualquier lesión que exista dentro de la articulación.
3. Se inspeccionan todos los tejidos de la articulación del hombro en la zona por encima de la articulación. Estos tejidos incluyen el cartílago, los huesos, los tendones y los ligamentos.
4. Se procede a la sutura la rotura tendinosa mediante varios anclajes que unen el tendón al hueso.Existen varias técnicas para lograr esta unión al hueso y, será el especialista el que realice la que mejor convenga para cada caso.
5. Tras la comprobación del exito de la intervención, se extrae el instrumental y se venda la zona para inmobilizarla.

Una vez finalizado todo el proceso con éxito, el paciente despierta y pasa a la zona de reanimación. Será donde comience a recuperar el nivel de consciencia y se controlaran de forma efectiva las posibles molestias restantes.

Finalmente, el paciente volverá a su habitación individual con sus acompañantes para completar su estancia en el hospital. El personal de planta cuidará atentamente y hará que su estancia sea lo más agradable posible, administrando los analgésicos precisos y realizando todos los cuidados necesarios.

Al día siguiente, tras realizar la cura necesaria y, tras le entrega de documentación y trasladar las indicaciones necesarias podrá marchar a su casa.

La recuperación de la artroscopia de hombro depende de las lesiones a tratar y de la actividad a realizar por el paciente. Por ello, siempre se trabaja con protocolos personalizados.

El período de recuperación varía entre una o dos semanas en cirugías sin lesiones del manguito, hasta dos y tres meses si el manguito rotador ha sido reparado. Incluso, puede llegar a ser un período de 4 a 6 meses si se tratan de deportistas de lanzamiento o de contacto.

Una vez sanadas las incisiones quirúrgicas, todos los pacientes pueden realizar actividades como comer o asearse a partir de los siete y diez días a pesar de llevar un vendaje inmovilizador.

Será entre el segundo y tercer mes después de la operación que podremos obtener una movilidad prácticamente completa de la articulación del hombro, iniciando entonces la pauta de tonificación muscular para ganar progresivamente la fuerza.

La gran ventaja de la técnica artroscópica es que permite valorar las estructuras de dentro de una articulación sin necesidad de lesionar los tejidos que la rodean (músculos, tendones y ligamentos). Este hecho comporta que la capacidad de recuperación sea más rápida, permitiendo al paciente una pronta reincorporación a sus actividades habituales (deportivas, laborales, …).

Como se ha comentado anteriormente, al no lesionar las estructuras circundantes al hombro, la capacidad de recuperación de la movilidad articular es más rápida. Habitualmente, al día siguiente de la operación, ya se inician algunos ejercicios muy sencillos (llamados pendulares) para ir movilizando la articulación del hombro, y de esta manera evitar en el mayor grado posible la presencia de una limitación de la movilidad articular.

Otra gran ventaja que aporta la artroscopia de hombro es que permite valorar la totalidad de las estructuras articulares, mientras que si accedemos a la articulación por cirugía abierta, el campo de visión que nos ofrece es mucho más limitado, pudiendo pasar desapercibidas lesiones que deberían ser reparadas.

Los riesgos y complicaciones que puede conllevar una artroscopia de hombro se pueden clasificar en tres apartados:

• Anestésicos: serán valorados por los especialistas en este apartado para decidir la mejor técnica de anestesia, no diferenciándose de otros procesos quirúrgicos y siendo una cirugía de no muy larga duración.
• Preoperatorios: el cirujano debe tener los conocimientos y habilidades adecuadas para evitar y solucionar estas complicaciones durante la intervención quirúrgica.
• Postoperatorios: las complicaciones postoperatorias son las propias de cualquier cirugía articular. Por ejemplo:
  • La infección, que es muy poco frecuente en cirugía artroscópica.
  • La rigidez articular o el dolor residual. Para evitarlo, es muy importante una pauta de ejercicios adecuados y que se empiece a realizar de forma inmediata en el momento del alta hospitalaria.

El precio de la Operación de Artroscopia de Hombro en Operarme es de 6.390 €, siendo incluidos todos los gastos relacionados con la intervención:

• Reserva y uso de quirófano.
• Habitación individual con cama de acompañante.
• Alimentación y hostelería para el paciente.
• Preoperatorio completo.
• Visitas postoperatorias hasta el alta médica.
• Honorarios médicos, de anestesistas y equipo de enfermería.
• Material quirúrgico necesario para la intervención.
• Anestesia, hemoterapia-transfusiones, reserva de sala de recuperación, etc.
• Seguro de complicaciones médicas.
• Servicio de traslado. Consulta las condiciones del servicio de traslado aquí.

Si estás pensando en aliviar tus molestias y limitaciones provocados por los problemas desarrollados en el hombro con Operarme, recuerda que puedes solicitar una consulta de valoración quirúrgica inmediata y sin esperas con nuestros especialistas en Traumatología y Cirugía Ortopédica vía formulario de contacto, llamando al 91 141 33 56 o directamente a través de nuestra página web.

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